阜阳DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45+HRD基因检测,通过NGS分析45个基因,为卵巢癌等患者明确PARP抑制剂用药机会,解决BRCA阴性时治疗选择困境。
适用人群
- 卵巢癌患者BRCA1/2检测阴性但仍想评估PARP抑制剂获益可能性
- 乳腺癌新诊断且年龄小于50岁,需明确遗传风险及靶向治疗机会
- 前列腺癌(尤其去势抵抗性)患者,HRR基因突变率高,指导用药决策
- 胰腺癌患者家族史阳性,需同时评估胚系遗传风险和治疗方案
- 多原发癌或双侧乳腺癌患者,怀疑携带多个DNA损伤修复基因变异
- 子宫内膜癌或宫颈癌患者,考虑Lynch综合征相关基因筛查及免疫治疗
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,覆盖45个DNA损伤修复及同源重组修复(HRR)相关基因的全外显子区域,可同时检测点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四类突变。具体包括19个HRR核心基因(如BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2、RAD51C等)、7个错配修复基因(MLH1、MSH2、MSH6等)、以及TP53、PTEN、CDH1、STK11等关键抑癌基因和信号通路基因。能发现BRCA1/2以外的HRR基因变异,识别约15-25%BRCA阴性但其他HRR基因阳性的患者,这些患者仍可能从PARP抑制剂获益。同时可评估Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征等遗传性肿瘤风险。不能检测微卫星不稳定性(MSI)或肿瘤突变负荷(TMB),也不覆盖POLE/POLD1基因。
检测流程
检测需同时采集组织样本(手术或活检的石蜡包埋块/切片)和血液样本(外周血2-3ml),双样本设计是区分体细胞与胚系突变的金标准。无需空腹,可随时采样。在阜阳本地合作医院或诊所完成样本采集,也可安排上门护士服务。组织样本需由病理科评估肿瘤细胞含量合格后送检,血液样本使用常规EDTA抗凝管。样本通过专业冷链物流寄送至中心实验室,全程温控追踪。
准确性说明
检测采用NGS技术,对45个基因的全外显子区域进行高深度测序,组织样本测序深度不低于500×,血液样本不低于100×,确保低丰度变异(如胚系杂合突变)可靠检出。报告明确标注每项变异的致病性分级(致病/可能致病/意义不明确/良性),并附有变异丰度及合子状态。阳性结果(如BRCA2致病性胚系变异)可直接指导PARP抑制剂用药,并提示一级亲属需进行针对性遗传咨询和检测。阴性结果(无HRR基因致病突变)不排除其他遗传因素或低频率变异可能,建议结合临床家族史综合评估。意义不明确的变异(VOUS)需结合家系共分离分析和文献更新,不应单独用于临床决策。
详细流程
- 医生或遗传咨询师评估患者是否符合检测适应证(卵巢癌/乳腺癌/胰腺癌/前列腺癌等)
- 开具检测申请单,签署知情同意书,了解检测范围及遗传风险告知
- 在阜阳合作医院采集组织样本(手术蜡块或活检切片)和外周血2-3ml
- 样本经病理科质控确认肿瘤细胞含量≥20%后,随冷链物流寄送实验室
- 实验室提取DNA,构建NGS文库,对45个基因进行高通量测序(约2-3周完成)
- 生物信息学分析识别SNV、INDEL、CNV、FUSION变异,与公共数据库比对注释
- 遗传解读团队评估每项变异的致病性,撰写临床意义说明(用药推荐及遗传建议)
- 报告由医生或遗传咨询师解读,讨论用药方案及家族成员筛查计划
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我确诊了胰腺癌,目前已经做完手术,没有家族史,做这个检测还有用吗?
- 依然有用。术后检测仍可评估肿瘤的HRR通路状态,指导后续维持治疗。本检测覆盖45个DDR/HRR基因,即使没有家族史,约5-10%的胰腺癌患者携带BRCA1/2或PALB2等胚系变异,这些发现不仅可能提示PARP抑制剂(如奥拉帕利)的用药机会,也影响您本人及一级亲属的遗传风险管理。
- 这个检测为什么能发现‘隐藏’的PARP抑制剂受益者?
- 因为除了BRCA1/2,检测还覆盖PALB2、RAD51C/D、ATM等45个DNA损伤修复基因。约15-25%的BRCA阴性卵巢癌患者存在这些基因变异,同样可能从PARP抑制剂获益。本检测能识别这类‘隐藏的受益者’,为用药决策提供依据。
- 报告上写的‘致病性变异’和‘可能致病性变异’到底有啥区别?
- 两者都是临床上有意义的变异。‘致病性变异’指有充分证据确定该基因变异会导致疾病;‘可能致病性变异’指极有可能致病但证据稍欠充分,通常也按致病性管理。例如报告中的BRCA2 p.S2052*(无义突变)被标注为‘可能致病性变异’,临床上仍提示可使用PARP抑制剂并建议家族遗传咨询。两者区别主要影响遗传咨询中的风险概率评估,不影响用药决策。
- 我做了这个检测,组织样本不够怎么办?
- 如果组织样本不足,请先联系送检医生或我们客服评估是否可补取。本检测要求【组织+血液(白细胞)】双样本,组织用于检测体细胞和胚系变异,血液作为胚系对照。若组织确实不够,可能需要重新活检或用存档蜡块,具体需由病理科判断。我们会在接收样本前确认质量,不合格会通知您。报告周期通常2-3周,样本合格后开始计时。
- 采样前需要空腹或停药吗?
- 本检测不需要空腹,饮食不影响组织与血液样本的DNA提取。但若您正在服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林),请在采血前告知护士,由医生评估是否需要暂停。采样当天正常饮食、饮水即可。
注意事项
- 检测前需确认患者病理诊断明确,且未接受过PARP抑制剂治疗
- 组织样本需确保肿瘤细胞含量达标,否则可能影响体细胞变异检出率
- 胚系变异需通过血液白细胞对照确认,克隆性造血(CHIP)可能干扰判定
- 意义不明确的变异(VOUS)不直接作为临床决策依据,建议家系验证
- 本检测不覆盖MSI或TMB评估,如需判断免疫治疗适应症需额外检测
- 检测结果仅针对送检样本,不代表肿瘤内所有亚克隆变异
- 遗传风险评估阳性时,建议转诊遗传咨询门诊进行家族筛查
用户评价 (9条,均分5.0)
作为结直肠癌患者,对检测技术不太懂。客服帮我转了两次线,专门找了一位懂肠癌的顾问来解答,非常针对我的情况。这种不嫌麻烦、力求精准的服务态度,让我在病中感受到了尊重。
机构回复
为您匹配最专业的顾问进行针对性解答,是我们的服务准则。感谢您提及这一细节,您的感受对我们至关重要。祝您治疗顺利!
检测流程体验很好,从下单到收到报告,每一步都有短信提醒。报告包装精致,里面除了专业数据,还有给患者看的摘要版,很贴心。结果对我们后续选择治疗方案起到了决定性作用。
机构回复
感谢您对我们服务细节的认可。设计患者摘要版就是为了让关键信息一目了然。很高兴它起到了作用,助力了治疗决策。
化疗前检测,因为工作性质对隐私极其敏感。特意问了客服数据会不会给保险公司或雇主,他们出具了书面承诺函,保证绝不向任何第三方机构透露信息,并且合同里有对应违约条款。这种法律层面的保障让我最终下了决心。
机构回复
感谢您的信任。我们通过具有法律效力的协议明确责任边界,禁止将数据用于保险、雇佣等任何非医疗目的,用法律武器守护您的隐私安全。
作为关注健康的消费者,这里的环境设施超出了我的预期。不像传统医院冷冰冰的,这里有装饰画、柔和的音乐,甚至咨询室的桌椅都是符合人体工学的。工作人员姿态端正,沟通时眼神交流充分,给人一种既专业又温暖的感觉。
机构回复
感谢您如此细致的反馈。我们坚信,舒适的环境与专业的仪态能有效缓解用户的紧张情绪,并促进更有效的沟通。很高兴这些设计理念获得了您的共鸣。
护士采血技术一流,我这种晕针的人居然没晕!她让我别看她操作,跟我聊检测的意义,等我反应过来已经结束了,只留了个小针眼。这种人文关怀比单纯技术好更让我感动,真的缓解了我的恐惧。
机构回复
您的反馈让我们非常感动。我们深知许多用户对采血存在恐惧,因此对护士的沟通技巧和人文关怀有专门的培训。能帮助您克服恐惧顺利完成检测,我们由衷地高兴!
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身,我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式,不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身,边界感很强,这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则,只收集与服务直接相关的必要信息,不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
作为淋巴瘤患者,对采血针头粗细很在意。这次特意问了,用的是比较细的针,针头看起来确实比平时验血的要细一点。扎进去的刺痛感明显轻,出血量也刚好,对需要保护血管的患者很合适。
机构回复
您真是非常细心!针对部分患者,我们确实会选用更细的专用采血针,以减少创伤和疼痛。很高兴这个细节被您发现并认可,祝您治疗顺利!
整体服务不错,检测对靶向用药也有指导意义。唯一小不满是报告生成后,等待医院端审核和同步的时间有点长,差不多等了一周多才在医生那里看到。虽然理解是流程严谨,但等待期确实焦虑。希望效率能再高点。
机构回复
非常抱歉让您在等待中焦虑了。医院端审核是确保报告与您病历准确关联的关键环节,有时会因院方流程耗时。我们已持续优化系统对接效率,并将积极与各合作医院沟通,尽力缩短您的等待时间。感谢您的宝贵意见。
作为肝癌家属,给哥哥找治疗希望。这个检测在肿瘤病友群里有口碑,说性价比高。实际体验下来,从采样到出报告大概10天,速度还行。报告内容很扎实,不仅有结果,还有相关临床试验推荐,感觉信息量对得起这个价格。
机构回复
感谢您和病友们的信任。我们一直在更新和维护临床试验数据库,希望能为每一位患者,尤其是标准治疗方案有限的患者,提供更多的前沿治疗可能性参考。
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